Понятие расстройств аутистического спектра (РАС)
Расстройства аутистического спектра – это большая группа расстройств развития, симптомы которых проявляются впервые в раннем детстве и, как правило, сохраняются в течение всей жизни человека. Данная группа расстройств характеризуется чрезвычайной гетерогенностью, затрудняющей как диагностику РАС, так и поиск адекватной компенсации. При этом, согласно научным данным, численность детей с РАС во всём мире неуклонно растёт, уровень распространённости РАС в 2015 г. оценен как 1–2 % населения планеты. По сводным данным Министерства труда и социальной защиты населения РФ в 2015 году в России диагностировано 7,5 тысяч детей с РАС, в среднем приходится 1 ребенок с РАС на 68 нейротипичных сверстников.
В настоящее время аутистические расстройства относят к общим расстройствам развития, которые в 10-ом пересмотре Международной классификации болезней (МКБ-10) определяются как «группа расстройств, характеризующихся качественными нарушениями социального взаимодействия и коммуникативных процессов, а также специфическими, стереотипными интересами и действиями».
Степень нарушений и комбинация симптомов варьируются у разных людей, поэтому используется термин «спектр». Так, например, в развитии речи отмечают полное отсутствие речи при сохранении функций речедвигательного аппарата у одних детей и формально развитую (иногда с опережением возрастных норм) речь других; в уровне интеллекта — широчайший диапазон значений IQ от менее 20 до 150 и более и так далее. То же относится практически к любой функции и самым разным поведенческим проявлениям. Более того, отмеченные и качественно сходные с ними особенности могут встречаться в самых различных сочетаниях, им свойственны разные варианты динамики и неодинаковая восприимчивость к лечебно-коррекционным воздействиям.
Расстройства аутистического спектра — это собирательный термин, охватывающий такие расстройства как ранний детский аутизм, детский аутизм, аутизм Каннера, высокофункциональный аутизм, атипичный аутизм, детское дезинтегративное расстройство, и расстройство Аспергера
В большинстве случаев отклонения в развитии отмечаются уже в раннем возрасте. Часто, примерно в 70 – 80% случаев наблюдаются общие когнитивные нарушения различной степени тяжести, но определяющими для данного типа расстройств являются аффективные нарушения, влекущие за собой нарушения поведения и социального взаимодействия.
Расстройства аутистического спектра могут существенно ограничить способность человека осуществлять повседневную деятельность и участвовать в жизни общества. РАС часто негативно влияют на образовательные и социальные достижения человека. Хотя некоторые лица с РАС способны жить самостоятельно и продуктивно, другие страдают тяжелыми нарушениями и нуждаются в пожизненном уходе и поддержке.